经常烧心通常是由于胃食管反流病（GERD）引起，即胃酸反流至食管，刺激食管黏膜产生烧灼感，每周发作≥2次或持续数月可能提示病理性反流。
一、生理性因素
常见于餐后立即平卧、暴饮暴食、过量摄入高脂/辛辣食物、咖啡/酒精等刺激性饮品，或孕期激素变化导致食管下括约肌松弛。
二、病理性因素
- 食管裂孔疝：腹腔脏器通过食管裂孔进入胸腔，削弱抗反流屏障。
- 食管下括约肌功能障碍：括约肌松弛或一过性松弛延长，导致反流频繁。
- 胃排空延迟：糖尿病、肥胖等因素可减慢胃排空，增加反流风险。
三、特殊人群风险
- 老年人：食管蠕动减弱，括约肌功能退化，易发生生理性反流。
- 肥胖者：腹部压力升高压迫胃部，增加反流概率。
- 孕妇：子宫增大压迫胃部，孕期激素变化降低食管下括约肌张力。
四、治疗与预防
- 非药物干预：抬高床头15-20cm睡眠，餐后避免立即平卧，减少高脂/酸性食物摄入。
- 药物治疗：可在医生指导下使用抑酸药（如质子泵抑制剂）或促动力药缓解症状。
- 生活方式调整：控制体重，戒烟限酒，避免穿紧身衣物。
若症状持续或伴随吞咽困难、呕血等，需及时就医排查器质性病变。
