经常烧心主要因食管下括约肌功能异常或胃食管反流，胃酸反流刺激食管黏膜引发胸骨后烧灼感，常见于餐后、平卧或弯腰时。
生理性因素：妊娠期间子宫增大压迫胃部，激素变化松弛食管括约肌；肥胖者腹腔压力高，易诱发反流；长期吸烟、饮酒或进食高脂、辛辣食物也会削弱食管屏障。
病理性因素：胃食管反流病（GERD）是最常见病因，伴随反酸、吞咽不适；消化性溃疡或胃炎可能导致胃酸分泌异常；食管裂孔疝使部分胃组织进入胸腔，破坏抗反流结构。
特殊人群注意：孕妇需避免仰卧睡姿，少食多餐；老年人因食管蠕动减弱、肌肉松弛，更易发生反流；婴幼儿胃呈水平位，贲门发育不完善，频繁吐奶可能引发生理性反流，需注意喂养姿势。
非药物干预：餐后避免立即平卧，睡前2-3小时禁食；减少咖啡、巧克力等刺激性食物；控制体重，规律运动增强食管蠕动；抬高床头15-20cm，利用重力减少反流。
药物与就医提示：症状频繁发作时，可在医生指导下使用抑酸药或黏膜保护剂；若伴随吞咽困难、呕血或体重骤降，需及时就诊排查器质性病变。
