急性髌骨脱位治疗需分情况：首次脱位且无结构损伤者，优先手法复位+冰敷+支具固定；反复脱位或合并韧带/软骨损伤者，需手术修复。
一、首次脱位且无结构损伤：
立即手法复位（屈膝位轻柔推挤髌骨），复位后冰敷20分钟，加压包扎，支具固定膝关节于伸直位4周，期间避免负重。
二、反复脱位或合并损伤：
需手术修复内侧髌股韧带、关节镜下清理关节内游离体，术后支具保护6周，逐步恢复活动。
三、特殊人群注意：
儿童需警惕骨骺损伤，优先保守治疗；老年患者多合并骨质疏松，复位后需补充钙剂；运动员需术后3-6个月康复训练，避免重返赛场过早。
四、药物使用：
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药，禁用含成瘾性成分药物，12岁以下儿童慎用口服药物。
五、康复建议：
术后需进行股四头肌等长收缩训练，3周后开始直腿抬高，6周后逐步增加屈膝角度，避免深蹲等动作。
