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髌骨脱位

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髌骨脱位是指髌骨脱离开原来正常的解剖位置,从而导致膝关节的结构遭到破坏,出现膝关节的肿胀、疼痛以及明显的功能障碍。常见的原因包括急性暴力外伤或者膝关节存在着基础疾患,导致膑骨周围的稳定结构出现了异常,从而出现髌骨的移位。

治疗方面对于急性的髌骨脱位,可以采取复位固定保守治疗。对于反复发作的脱位以及患有基础疾患的患者,一般需要经过手术进行修补治疗。

发布于 2020-08-19   浏览4.86万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
习惯性髌骨脱位有哪些症状
习惯性髌骨脱位多发生于青少年女性,主要症状有膝关节疼痛、不稳定、弹响、肿胀、畸形等,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 习惯性髌骨脱位是一种常见的膝关节疾病,多发生于青少年,女性多于男性。其主要症状有以下几点: 1.膝关节疼痛:患者在屈膝或下跪时,会感到明显的疼痛,甚至会出现膝关节肿胀。 2.膝关节不稳定:患者在行走、跑步或上下楼梯时,可能会出现膝关节突然脱位或半脱位的情况。 3.膝关节弹响:患者在屈伸膝关节时,可能会听到明显的弹响。 4.膝关节肿胀:患者的膝关节可能会出现肿胀,尤其是在运动后或受伤后。 5.膝关节畸形:患者的膝关节可能会出现轻微的畸形,如膝内翻或膝外翻。 如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。习惯性髌骨脱位的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于症状较轻的患者,包括休息、物理治疗、药物治疗等。手术治疗主要适用于症状较重的患者,包括髌骨外侧支持带松解术、髌股关节成形术等。 需要注意的是,习惯性髌骨脱位患者在日常生活中应注意保护膝关节,避免过度运动和受伤。同时,患者应积极配合医生的治疗,按时服药和进行康复训练,以提高治疗效果。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
急性髌骨脱位有哪些症状
急性髌骨脱位的症状主要包括膝关节疼痛、肿胀、活动受限、髌骨脱位、弹响、无力等。 急性髌骨脱位的症状主要包括以下几点: 1.膝关节疼痛:脱位后,膝关节周围组织会受到刺激和损伤,导致疼痛。 2.膝关节肿胀:由于关节内出血和炎症反应,膝关节会肿胀。 3.膝关节活动受限:脱位后,膝关节的活动范围会受到限制,患者可能无法伸直或弯曲膝盖。 4.髌骨脱位:髌骨(膝盖骨)会从正常的位置脱出,导致髌骨不稳定。 5.膝关节弹响:在某些情况下,膝关节可能会发出弹响或卡住的感觉。 6.膝关节无力:由于疼痛和不稳定,患者可能会感到膝关节无力。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在某些情况下,症状可能不明显。如果怀疑有急性髌骨脱位,应尽快就医,进行详细的检查和诊断。治疗方法包括手法复位、支具固定、物理治疗等,严重的情况可能需要手术治疗。 此外,对于运动员和经常进行剧烈运动的人群,预防急性髌骨脱位非常重要。可以通过加强股四头肌力量训练、提高膝关节稳定性、正确的运动姿势和热身等方式来降低脱位的风险。 如果您或他人出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,遵循医生的建议进行治疗和康复,以恢复膝关节的功能和稳定性。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
习惯性髌骨脱位怎么诊断
习惯性髌骨脱位的诊断主要基于临床症状、体征及影像学检查,包括X线、MRI、超声等,综合评估后制定治疗方案。 习惯性髌骨脱位的诊断主要基于临床症状、体征以及影像学检查。以下是一些常见的诊断方法: 1.临床症状:患者常出现髌骨反复脱位或半脱位,有时伴有膝关节疼痛、肿胀和不稳定感。脱位通常发生在运动、下蹲、上下楼梯等情况下。 2.体征检查:医生会进行详细的体格检查,包括髌骨的活动度、稳定性、压痛、膝关节的屈伸活动等。可能会发现髌骨向外脱位、髌骨轨迹异常、股四头肌萎缩等体征。 3.影像学检查: X线检查:可以评估髌骨的位置、形态、股骨滑车的发育情况等。常规正侧位X线片还可以帮助排除其他膝关节疾病。 磁共振成像(MRI):对软组织的分辨力高,可以帮助检测髌骨周围的韧带、半月板等结构的损伤情况。 超声检查:对于儿童或青少年患者,超声检查可以评估髌股关节的发育情况和髌骨的运动轨迹。 4.特殊检查: 髌骨倾斜试验:用于评估髌骨的倾斜度和稳定性。 恐惧试验:评估膝关节的稳定性和髌骨的脱位倾向。 抽屉试验:检查膝关节的前后稳定性。 综上所述,习惯性髌骨脱位的诊断需要综合考虑临床症状、体征和影像学检查结果。医生会根据具体情况进行评估,并结合患者的年龄、运动需求等因素制定合适的治疗方案。 需要注意的是,对于习惯性髌骨脱位的诊断和治疗,专业医生的意见非常重要。如果出现膝关节疼痛、不稳定等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免病情进一步加重。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
急性髌骨脱位怎么检查
怀疑急性髌骨脱位时,通常需要进行详细的病史采集、体格检查、X线、MRI等检查,以明确诊断并制定合适的治疗方案。 当怀疑有急性髌骨脱位时,通常需要进行以下检查: 1.详细的病史采集和体格检查:医生会询问受伤的情况、症状的出现和发展,以及是否有其他相关的损伤。体格检查包括检查膝关节的肿胀、压痛、活动度、稳定性等。 2.X线检查:X线检查可以帮助医生观察髌骨的位置、形态以及是否有骨折等结构性异常。这是最基本的检查方法之一。 3.磁共振成像(MRI)检查:MRI可以提供更详细的软组织信息,帮助医生评估髌骨周围的韧带、半月板等结构是否受损。对于一些复杂的病例或存在疑虑的情况,MRI可能是必要的。 4.其他检查:在某些情况下,医生可能会根据具体情况选择其他检查,如关节镜检查。关节镜是一种微创手术,可以直接观察膝关节内部的情况,并进行相应的治疗。 需要注意的是,对于急性髌骨脱位的诊断和治疗,医生会根据患者的具体情况综合考虑多种因素,并制定个性化的治疗方案。这些检查的目的是为了准确评估损伤的程度和类型,以便采取最合适的治疗措施。 此外,对于儿童和青少年患者,医生可能会更加关注生长和发育的因素,并可能会进行一些特殊的检查和评估。老年人或存在其他健康问题的患者,治疗方案可能会根据整体健康状况进行调整。 如果怀疑有急性髌骨脱位,应及时就医,遵循医生的建议进行检查和治疗。早期诊断和适当的治疗可以提高治疗效果,减少并发症的发生。同时,在治疗期间,患者应注意休息,避免过度活动,按照医生的指导进行康复训练,以促进恢复。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
急性髌骨脱位怎么诊断
急性髌骨脱位的诊断主要基于病史、症状、体征及X线、MRI等辅助检查,需与其他膝关节疾病相鉴别。 急性髌骨脱位通常由直接创伤、股四头肌力量不足或髌骨发育异常等原因引起,诊断主要基于以下几个方面: 1.病史:患者多有膝关节外伤史,或髌骨反复脱位史。 2.症状:膝关节疼痛、肿胀、活动受限,可有交锁症状。 3.体征:髌骨外移、脱位,髌骨研磨试验阳性,伸膝无力。 4.X线检查:可发现髌骨脱位、半脱位,或髌骨发育异常。 5.其他检查:如膝关节磁共振成像(MRI)等,可进一步了解髌骨周围组织损伤情况。 需要注意的是,对于儿童患者,还应考虑髌骨未闭、髌韧带过长等因素。对于老年人,应排除髌骨骨折、骨关节炎等疾病。此外,诊断还需与膝关节半月板损伤、侧副韧带损伤等疾病相鉴别。 总之,急性髌骨脱位的诊断需要综合考虑病史、症状、体征及辅助检查等多方面因素,以确保诊断的准确性。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
怎么治疗急性髌骨脱位
急性髌骨脱位的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的年龄、脱位次数、病因等因素综合考虑。 急性髌骨脱位的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的年龄、脱位次数、病因等因素综合考虑。以下是关于急性髌骨脱位治疗的具体分析: 1.非手术治疗: 休息:患者应休息,避免膝关节过度活动,以减轻疼痛和肿胀。 冷敷:在受伤后的72小时内,可使用冷敷来减轻疼痛和肿胀。每次冷敷15-20分钟,每天数次。 加压包扎:使用弹性绷带包扎膝关节,可减轻肿胀。 物理治疗:包括按摩、针灸、超声波等,可以缓解疼痛,促进恢复。 支具固定:使用膝关节支具固定膝关节,可限制膝关节的活动,帮助恢复。 2.手术治疗: 手术适应证:非手术治疗无效,或伴有膝关节结构损伤,如半月板损伤、韧带损伤等。 手术方法:包括髌骨外侧支持带松解术、内侧髌股韧带重建术等。 术后康复:术后需要进行康复训练,包括膝关节的屈伸活动、肌肉力量训练等,以恢复膝关节的功能。 需要注意的是,急性髌骨脱位后应及时就医,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免剧烈运动,同时加强营养,促进恢复。 此外,对于儿童和青少年患者,治疗方法的选择应更为谨慎,因为他们的膝关节结构和功能尚未完全发育成熟。在治疗过程中,医生会密切关注患者的生长发育情况,选择合适的治疗方法,以避免对膝关节的发育产生不良影响。 总之,急性髌骨脱位的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择应根据患者的具体情况综合考虑。患者应及时就医,积极配合医生的治疗,同时注意休息,加强营养,促进恢复。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
习惯性髌骨脱位怎么检查
习惯性髌骨脱位需要进行详细的身体检查和影像学检查,包括X线、MRI、超声等,以确定脱位的程度和原因,制定相应的治疗方案,包括手术和康复训练等。 习惯性髌骨脱位需要进行详细的身体检查和影像学检查,以确定脱位的程度和原因,并制定相应的治疗方案。以下是一些常见的检查方法: 1.详细的身体检查:医生会对患者进行全面的身体检查,包括观察髌骨的位置、活动度、稳定性,检查膝关节的屈伸功能、髌骨研磨试验、抽屉试验等,以评估膝关节的整体情况。 2.影像学检查: X线检查:包括正位、侧位和切线位X线,用于观察髌骨的位置、形态、股骨滑车的发育情况以及是否存在其他骨性异常。 磁共振成像(MRI):可以提供膝关节软组织的详细信息,帮助医生了解髌骨周围的韧带、半月板等结构的情况,对于诊断髌骨脱位及相关损伤具有重要价值。 超声检查:对于儿童或青少年患者,超声检查可以评估髌股关节的发育情况和髌骨的运动轨迹。 3.其他检查:在某些情况下,医生可能会根据具体情况选择进行关节镜检查或电生理检查,以进一步明确诊断和评估病情。 需要注意的是,对于习惯性髌骨脱位的检查和诊断,医生会根据患者的具体情况进行个体化的选择,有时可能需要多种检查方法相结合,以确保准确评估病情。 此外,对于习惯性髌骨脱位的治疗,除了手术治疗外,还包括物理治疗、康复训练等综合治疗方法。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗方案,进行康复训练,以提高膝关节的稳定性和功能。 总之,习惯性髌骨脱位的检查需要综合考虑患者的症状、体征和影像学结果,以制定个性化的治疗方案。患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
习惯性髌骨脱位怎么预防
预防习惯性髌骨脱位的方法包括加强股四头肌训练、注意运动姿势、控制体重、佩戴合适支具、及时治疗膝关节损伤和定期检查。 习惯性髌骨脱位是一种常见的膝关节疾病,多发生在青少年和运动员身上。如果不及时治疗,可能会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,严重影响生活质量。因此,对于习惯性髌骨脱位的预防非常重要。以下是一些预防习惯性髌骨脱位的方法: 1.加强股四头肌的力量训练:股四头肌是膝关节的重要稳定肌群,加强股四头肌的力量训练可以增强膝关节的稳定性,减少髌骨脱位的发生。 2.注意运动姿势:在进行体育运动时,要注意运动姿势,避免过度屈膝、外展等动作,以免损伤膝关节。 3.控制体重:过重会增加膝关节的负担,容易导致髌骨脱位。因此,要控制体重,保持身体健康。 4.佩戴合适的支具:对于习惯性髌骨脱位的患者,可以佩戴合适的支具,如髌骨带、护膝等,以提供额外的支持和保护。 5.及时治疗膝关节损伤:如果膝关节受到损伤,要及时进行治疗,避免损伤加重导致髌骨脱位。 6.定期检查:对于有习惯性髌骨脱位家族史的人,要定期进行膝关节检查,以便早发现、早治疗。 总之,预防习惯性髌骨脱位需要综合考虑多种因素,包括加强股四头肌的力量训练、注意运动姿势、控制体重、佩戴合适的支具、及时治疗膝关节损伤以及定期检查等。通过这些方法,可以有效地预防习惯性髌骨脱位的发生,保护膝关节的健康。 需要注意的是,对于已经发生习惯性髌骨脱位的患者,建议及时就医,根据医生的建议进行治疗和康复训练。同时,在日常生活中要注意保护膝关节,避免过度劳累和受伤。如果出现膝关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
复发性和习惯性髌骨脱位手术治疗的时机是什么
手术治疗复发性和习惯性髌骨脱位的时机取决于脱位频率、症状严重程度、患者年龄和运动需求等因素,一般在非手术治疗无效或脱位频繁复发时考虑,青少年患者需更早治疗。 复发性和习惯性髌骨脱位手术治疗的时机是什么? 髌骨脱位手术治疗的时机取决于多种因素,包括脱位的频率、症状的严重程度、患者的年龄和运动需求等。以下是一些一般的考虑因素: 1.初次脱位后的治疗:对于初次发生的髌骨脱位,通常会先尝试非手术治疗,如物理治疗、康复训练、支具固定等。如果非手术治疗无法有效解决问题,或者脱位频繁复发,手术治疗可能会被考虑。 2.脱位的频率和严重程度:如果髌骨脱位频繁发生,或者导致严重的疼痛、不稳定感或运动受限,手术可能更适合。此外,如果脱位伴有半月板损伤、软骨损伤或其他结构异常,手术可能也是必要的。 3.患者的年龄和运动需求:年轻、活跃的患者可能对手术治疗的效果和恢复更有期望。如果患者有特定的运动需求或职业要求,手术可能更有助于恢复正常的功能和运动能力。 4.非手术治疗的效果:在考虑手术之前,通常会先尝试一段时间的非手术治疗。如果非手术治疗在6个月至1年内没有明显改善,或者症状持续存在,手术的可能性会增加。 5.其他因素:医生还会考虑患者的整体健康状况、是否存在其他疾病、对治疗的期望等因素。此外,医生可能会进行详细的评估,包括影像学检查(如X光、磁共振成像等),以了解髌骨和周围结构的情况。 需要注意的是,手术治疗并不是适用于所有复发性和习惯性髌骨脱位的患者。每个患者的情况都是独特的,医生会根据具体情况进行个体化的评估,并与患者充分讨论各种治疗选择的利弊。 在决定是否进行手术治疗时,患者应该与医生进行详细的咨询和讨论,了解手术的风险、效果和康复过程。医生会根据患者的具体情况提供最适合的治疗建议。 此外,对于青少年患者,手术治疗的时机可能更为关键,因为髌骨的发育和塑形在这个阶段仍然发生。早期手术干预可能有助于预防髌骨发育异常和进一步的脱位问题。 最后,无论选择手术还是非手术治疗,患者的积极参与和康复训练都是恢复和预防再次脱位的重要环节。康复训练包括加强股四头肌力量、改善关节稳定性、平衡训练等,以帮助患者恢复正常的运动功能。 如果您或您身边的人有复发性或习惯性髌骨脱位的问题,建议及时咨询专业的骨科医生,以获得个性化的诊断和治疗建议。医生将根据您的具体情况制定最适合的治疗方案,帮助您恢复膝关节的功能和稳定性。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门处肿胀怎么回事
肛门处肿胀可能是由痔疮、肛裂或直肠脱垂等原因引起的,详情如下: 1.痔疮 痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病,常见症状为肛门疼痛、肿胀、出血等。痔疮的出现可能与长期便秘、久坐、孕妇等因素有关。 2.肛裂 肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂口,常见症状为肛门疼痛、灼热感、便秘等。肛裂的出现可能与便秘、肛门周围皮肤炎症等因素有关。 3.直肠脱垂 直肠脱垂是指直肠黏膜从肛门脱出,常见症状为肛门疼痛、肿胀、便秘等。直肠脱垂的出现可能与长期便秘、妇女多产等因素有关。 除以上原因外,还可能是肛门周围感染、直肠癌等,建议及时就医以明确病因。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
早上手指肿胀是肾病吗
其实浮肿不一定都是肾脏病,浮肿跟以下几个因素有关系:第一、肾脏,肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿,蛋白尿比较多,血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏,肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少,出现低蛋白血症,也可以引起浮肿。第三、心源性,有些心功能不好的人,心脏的射血分数降低了,也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病,甲状腺功能减退,也可以出现黏液性的浮肿,表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好,也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病,出现浮肿要去做相关的检查,主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
皮肤肿胀患者平时应注意什么
皮肤肿了,像知道自己有过荨麻疹或者叫血管神经性水肿病史的人,要注意诱因,比如饮食,吃一些水果,有人对像芒果、草莓过敏,这个嘴就高度肿了,那么注意诱因,避免诱因非常重要。就是如果有皮肤肿胀发生过的人一定要注意生活中诱因,还有劳累、熬夜、感冒,这些诱因都可以使皮肤容易发生肿胀,比如说感冒有可能就诱发单纯疱疹,也就是人们所说的上火,嘴唇高度肿胀时候就要注意感冒对于局部感染性肿胀是一个很明显诱因,所以要注意这些情况,只要注意了防御微生物感染,注意提高自身免疫力,就可以在很大程度上避免肿胀发生。
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝盖上方肿胀难以弯曲是怎么回事
膝关节有时会出现肿胀现象,膝关节有炎症之后会有大量的积液,积液会留存到髌上囊内,形成膝关节上方的肿胀,所以膝关节上方肿胀的来源主要是膝关节内积液过多,膝关节内有炎症形成的上方肿胀。因为膝关节在伸直状态和屈膝状态,膝关节内的空间大小不一样,容量也不一样。膝关节伸直的时候,膝关节内的容量是最小的,而膝关节在一个屈曲状态,膝关节伸直的时候膝关节内的容量最小,而膝关节在屈曲状态时容量较大,如果积液较多,会对膝关节造成影响,肿胀、积液、压力高时膝关节就会屈膝困难。
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
髌骨脱位不手术会怎样
若是出现髌骨习惯性脱位,不采取手术治疗容易加重髌骨与股骨软骨面的摩擦,还会出现髌骨软化症。同时,也可能会导致关节囊韧带松弛的程度进一步加重,最终出现膝关节不稳的情况。如果是偶发髌骨脱位,不用采取手术治疗,进行复位后采用支具固定,并且应用跌打损伤的膏药即可。
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
髌骨脱位可以自己好吗
髌骨脱位不能自愈。髌骨脱位包括复发性脱位、习惯性脱位以及先天性脱位。髌骨脱位患者需通过手术治疗,才能够治愈。髌骨脱位还见于髌骨高位、低位以及先天性髌骨关节发育不良。如果反复出现髌骨脱位,需早期到医院进行诊断与早期的治疗。
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
髌骨脱位怎么治疗?
髌骨脱位,一般情况下保守治疗效果不佳。若患者无明显的手术禁忌症,一般采取行手术治疗。手术治疗一类是调整髌骨的力线,改善股四头肌的功能,或者是稳定髌骨。另一类是切除髌骨,重建股四头肌的结构,但是该手术主要适用于髌骨关节有严重变性的病例。目前较为好的治疗方案是在关节镜下行微创的手术治疗,可行股内侧肌止点移位术以及膝外侧松解,膝内侧关节囊紧缩筋膜成形术以及胫骨结节止点移位术进行治疗。