关节炎主要症状包括关节疼痛、肿胀、晨僵、活动受限及关节功能障碍，部分类型伴全身症状。不同类型关节炎症状特点存在差异，如骨关节炎多见于中老年人，以负重关节疼痛为主；类风湿关节炎好发于女性，常累及对称性小关节。
一、关节疼痛
疼痛性质：多为钝痛或酸痛，活动后加重（如骨关节炎上下楼梯时膝关节疼痛加剧），休息后缓解；类风湿关节炎可表现为对称性刺痛，夜间或寒冷时加重。
疼痛部位：骨关节炎常见于膝、髋、手指远端指间关节；类风湿关节炎以手、腕、足等小关节为主；强直性脊柱炎主要累及脊柱及骶髂关节。
特殊人群差异：儿童幼年特发性关节炎（JIA）可出现关节游走性疼痛，伴发热、皮疹；绝经后女性因雌激素下降，骨关节炎风险增加，膝关节疼痛发生率较男性高2.3倍（参考《美国风湿病学会临床指南》）。
二、关节肿胀
肿胀机制：关节腔内积液（如类风湿关节炎滑膜炎症渗出）或关节周围软组织增生（如骨关节炎软骨增生）。
肿胀特征：类风湿关节炎肿胀常伴局部皮温升高，按压有波动感；骨关节炎肿胀多为轻度，伴关节僵硬。
年龄与生活方式影响：长期从事重体力劳动的人群（如搬运工人）腕关节、膝关节肿胀风险增加；老年患者因关节退变，肿胀可能与骨质疏松并存，易误诊为骨折。
三、晨僵症状
晨僵持续时间：骨关节炎晨僵多＜30分钟，活动后迅速缓解；类风湿关节炎晨僵常＞1小时，且伴关节僵硬感明显。
特殊人群：青少年晨僵可能与夜间睡眠姿势不良有关，适当活动后改善；长期卧床患者因关节废用，晨僵程度短暂但恢复慢。
四、活动受限
活动范围缩小：膝关节屈伸角度减少（如骨关节炎患者膝关节屈曲受限至120°以下），手指不能完全伸直或握拳。
功能影响：类风湿关节炎患者因关节畸形，难以完成精细动作（如写字、扣纽扣）；老年患者因疼痛减少活动，可导致肌肉萎缩，进一步加重活动障碍。
五、关节畸形与全身症状
关节畸形：骨关节炎晚期膝关节内翻（O型腿）、髋关节半脱位；类风湿关节炎手指“天鹅颈”畸形（近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲）。
全身症状：类风湿关节炎可伴发热（体温38℃左右）、乏力、皮下结节；强直性脊柱炎可出现虹膜睫状体炎、腰痛（夜间加重，活动后减轻）。
特殊人群提示：儿童患者因关节疼痛拒绝负重，可能出现跛行；老年患者合并心血管疾病时，关节疼痛可能加重心脏负荷，需优先控制疼痛。
