骶髂关节脱位会出现多种症状，包括疼痛（集中在骶髂关节区域，活动时加重，儿童哭闹不安、老年恢复慢）、关节活动受限（正常活动受阻碍，儿童表现不典型、老年更明显）、局部肿胀（与脱位严重程度相关，儿童易察觉、老年消退慢）、部分严重脱位可出现畸形（解剖结构破坏致形态改变，儿童不典型、老年有异常），若合并神经受压还会有相应神经支配区域症状（如坐骨神经受压致下肢麻木、放射痛等，儿童少但影响大、老年易诱发且恢复难）。
关节活动受限
患者会出现骶髂关节活动受限的情况。正常情况下骶髂关节有一定的活动范围，脱位后关节的正常结构被破坏，关节的屈伸、旋转等活动都会受到限制。比如患者可能无法正常弯腰、扭转身体等。这是由于脱位的关节面相互错位，阻碍了关节的正常运动。儿童在发生骶髂关节脱位时，由于骨骼和关节的柔韧性等特点，活动受限的表现可能不太典型，但也会有相应的肢体活动异常，如患侧肢体活动减少等；老年患者本身关节活动度就相对较差，脱位后活动受限会更加明显，可能会严重影响日常生活中的基本动作，如穿衣、洗漱等。
局部肿胀
脱位部位可能会出现局部肿胀，这是因为关节周围的血管破裂出血，以及组织损伤后的炎性反应导致局部组织液渗出增多。肿胀程度与脱位的严重程度相关，严重脱位时肿胀可能较为明显，可观察到骶髂关节区域皮肤饱满，触摸时有肿胀感。儿童的皮肤相对较薄，肿胀可能更容易被察觉；老年患者由于血液循环相对较差，肿胀消退可能会比较缓慢。
畸形
部分严重的骶髂关节脱位可能会出现局部畸形。比如从外观上可以看到骶髂关节区域的轮廓改变，双侧不对称等。这是由于关节的正常解剖结构被破坏，脱位的关节面导致局部形态发生变化。儿童的骨骼处于生长发育阶段，畸形表现可能与成人有所不同，可能相对不那么典型，但也能发现双侧肢体或局部的不对称情况；老年患者由于可能存在骨质疏松等情况，脱位后畸形可能在一定程度上受到影响，但总体还是会出现关节区域的形态异常。
神经受压相关症状
如果骶髂关节脱位合并有神经受压的情况，还可能出现相应神经支配区域的症状。例如，坐骨神经受压时，可能会出现下肢的麻木、放射性疼痛等症状，疼痛可从臀部向大腿后侧、小腿后外侧等部位放射。这是因为脱位的组织压迫到了周围的神经，影响了神经的正常传导功能。儿童发生神经受压的情况相对较少，但一旦发生，由于其神经系统的特点，可能会对神经功能产生更明显的影响，需要及时处理；老年患者本身可能存在神经退变等基础情况，脱位后神经受压症状可能更容易被诱发，且恢复可能相对困难。
