砒霜中毒的解毒措施包括催吐洗胃、特效解毒剂、血液净化、对症支持治疗、皮肤黏膜处理等。

1.催吐洗胃
口服中毒后,如果患者意识清醒,应立即用温盐水或生理盐水催吐,随后由专业医护人员进行洗胃,彻底清除胃内残留毒物,减少砷化物吸收。
2.特效解毒剂
遵医嘱口服青霉胺片,需配合维生素B6等药物预防神经毒性,解毒治疗需持续至尿砷含量正常。
3.血液净化
重度中毒者需进行血液透析或血液灌流,清除血液中游离砷离子及蛋白结合态砷,尤其适用于合并急性肾损伤或多器官衰竭的患者。
4.对症支持治疗
纠正脱水、电解质紊乱,保护肝肾功能。出现心律失常时给予抗心律失常药物,休克时快速补液并用升压药维持血压。
5.皮肤黏膜处理
接触部位用肥皂水清洗,眼部接触需用生理盐水冲洗。慢性中毒者皮肤色素沉着可遵医嘱使用维A酸乳膏等,周围神经病变可口服甲钴胺片等营养神经。



