感染性休克的抢救流程包括紧急评估与监测、快速液体复苏、抗感染治疗、血管活性药物应用等。

1.紧急评估与监测
立即测量血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征,检查皮肤、黏膜、肺部情况。持续监测血氧饱和度、中心静脉压、尿量等指标,每15-30分钟记录一次,动态评估病情变化。
2.快速液体复苏
迅速建立2条以上静脉通路,首选晶体液快速输注,初始30分钟内输入1000-2000毫升。根据血流动力学监测结果,必要时补充胶体液,遵循先快后慢、先晶后胶原则。
3.抗感染治疗
1小时内留取血、痰、尿液等标本进行病原学检查,随后立即经验性使用广谱抗生素。明确病原菌后,根据药敏结果调整为窄谱、敏感抗生素,确保足量、足疗程使用。
4.血管活性药物应用
经充分液体复苏后,若平均动脉压仍低于65mmHg,遵医嘱首选去甲肾上腺素提升血压,根据血压逐步调整剂量。必要时在医生指导下联合使用多巴胺、血管加压素等药物。



