怀孕前准备是全面身体检查、慢性病管理优化、营养储备强化、生活方式调整等。
1、全面身体检查
孕前需进行血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等基础检查，排查贫血、感染或慢性疾病。重点检查妇科超声、宫颈TCT及HPV，评估子宫肌瘤、卵巢囊肿或宫颈病变情况。若一胎为剖宫产，需通过超声确认子宫瘢痕厚度，降低子宫破裂风险。高龄女性（≥35岁）建议增加AMH检测评估卵巢储备功能。
2、慢性病管理优化
高血压、糖尿病、甲状腺疾病等需提前调整用药方案，如将孕期禁用药物替换为安全药物。血糖控制目标需更严格，甲状腺功能维持TSH在2.5mIU/L以下。建议孕前3个月开始监测指标，确保达标后再备孕。若存在自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征），需提前干预预防流产。
3、营养储备强化
每日补充叶酸至孕3个月，预防神经管缺陷；增加维生素D和钙摄入，预防孕期骨质疏松。若存在缺铁性贫血，需提前补充铁剂（如琥珀酸亚铁）至血红蛋白≥110g/L。饮食中增加深海鱼、坚果等富含DHA的食物，促进胎儿脑发育。
4、生活方式调整
戒烟戒酒至少3个月，避免二手烟暴露；保持每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳），控制BMI在18.5-23.9kg/m2。若一胎有妊娠期糖尿病史，需通过饮食运动将空腹血糖降至5.1mmol/L以下再备孕。
有剖宫产史、流产史或慢性疾病的女性，建议孕前3个月就诊产科，完善子宫瘢痕评估、自身抗体检测（如抗磷脂抗体）及糖耐量试验。
