肉毒素中毒发作时间多在注射后数小时至数天，常见为2到14天，常见症状有眼部症状、咽喉症状、肌肉症状、消化症状、全身症状。
1、眼部症状
眼部是早出现症状的部位，主要表现为眼皮无力抬起、看东西重影、视力模糊、瞳孔异常等，这是因为神经肌肉传导被阻断，眼肌先受累，这些症状不会自行缓解，会随中毒加重而更加明显，是判断中毒的重要早期信号。
2、咽喉症状
咽喉部肌肉受累后会出现咽喉异物感、声音嘶哑、说话含糊、吞咽困难等，严重时无法正常进食喝水，容易发生呛咳，这一症状提示中毒已经影响到咽喉神经，若不及时干预，可能进一步影响呼吸功能，属于危险信号。
3、肌肉症状
全身肌肉会逐渐出现无力感，从面部、颈部向四肢发展，表现为抬头费力、肢体抬举困难、走路不稳，肌肉无疼痛但力量明显下降，这是肉毒素阻断神经肌肉接头导致的，症状范围越广，代表中毒程度越重。
4、消化症状
消化系统会出现恶心、呕吐、腹胀、便秘等不适，部分人会有口干、唾液分泌减少，这是因为胃肠道平滑肌功能受到抑制，消化动力下降，这些症状常与其他不适同时出现，容易被误认为普通肠胃问题。
5、全身症状
全身可出现头晕、头痛、乏力、精神萎靡、出汗异常等，严重时会影响呼吸肌肉，导致胸闷、气短、呼吸困难，这是危险的表现，可危及生命，一旦出现呼吸相关不适，必须立刻抢救，不可延误。
注射肉毒素后出现任何异常不适都要立即到正规医院就诊，不要抱有侥幸心理等待自愈，肉毒素中毒进展较快，延误治疗可能造成严重后果，务必及时告知医生注射史，以便快速对症处理。
