冠心病可以分为气虚血瘀型、痰浊闭阻型、寒凝心脉型等,需要遵医嘱针对性的用药。

1.气虚血瘀型
症状表现为胸闷气短、乏力、胸痛等,治疗常以补益气虚、活血化瘀为法,常用方剂如补阳还五汤加减。方中黄芪大补元气,当归尾活血化瘀,赤芍、川芎、桃仁、红花等活血化瘀通络。
2.痰浊闭阻型
患者多有胸闷重如裹、体胖痰多等表现,治疗以通阳泄浊、豁痰开结为主,常用瓜蒌薤白半夏汤加减。瓜蒌清热化痰、宽胸散结,薤白通阳散结,半夏燥湿化痰。此类患者若伴有肥胖、高脂血症等情况,在饮食上需限制高脂、高糖食物摄入,鼓励其适当运动,但运动强度要适中,避免过度劳累。
3.寒凝心脉型
症见猝然心痛如绞、心痛彻背等,治疗以辛温散寒、宣通心阳为法,常用当归四逆汤加减。当归、桂枝温通血脉,细辛散寒止痛。老年冠心病患者若属于寒凝心脉型,要注意保暖,尤其是寒冷季节,避免受寒引发心绞痛发作。



