月经来时头疼多与激素波动（如雌激素骤降）、血管舒缩异常及神经敏感性增加相关，常见于育龄女性，尤其有偏头痛病史者更易发生。
激素波动型头痛：雌激素水平在月经前后骤降，引发脑血管扩张或收缩异常，表现为单侧搏动性头痛，常伴恶心、畏光。
血管舒缩异常型头痛：月经期间体内前列腺素分泌增加，刺激血管收缩和神经递质释放，诱发头痛，多在经期第1-2天出现。
神经敏感性头痛：经期女性对疼痛刺激敏感性升高，压力、睡眠不足等因素可能加重症状，部分患者头痛程度随月经周期规律变化。
特殊人群注意事项：妊娠期女性需优先非药物干预（如冷敷、休息），哺乳期女性避免自行用药；有癫痫史者慎用含咖啡因药物，建议咨询医生。
缓解建议：头痛发作时可尝试轻柔按摩太阳穴，避免强光和噪音刺激；日常规律作息、减少咖啡因摄入可降低发作频率。
