霉菌阴道感染是由念珠菌（常见为白色念珠菌）引起的阴道炎症，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物及灼痛，易反复发作。
1. 诱因与分类
- 复发性感染：1年内发作≥4次，多因未彻底治疗、合并糖尿病或免疫低下（如长期使用激素）。
- 单纯性感染：单次或偶发，常见于免疫力正常者，诱因包括经期前后菌群失衡、紧身化纤内裤、过度清洁。
- 妊娠期感染：孕期激素变化致糖原增加，念珠菌易繁殖，需及时干预以避免早产风险。
2. 诊断与检查
- 症状典型者可通过妇科检查（观察分泌物性状）初步判断，确诊需做分泌物涂片镜检或真菌培养。
- 特殊人群如糖尿病患者需检测血糖，长期使用抗生素者需排查菌群失调。
3. 治疗原则
- 非药物干预：保持外阴干燥清洁，穿棉质透气内裤，避免经期盆浴；可用3%碳酸氢钠溶液冲洗（需遵医嘱）。
- 药物治疗：以抗真菌药物为主，如制霉菌素、氟康唑等（需医生指导，避免自行用药）。
- 特殊人群：孕妇首选局部用药（如克霉唑栓），哺乳期妇女需咨询医生；儿童罕见感染，如发生需避免使用成人药物。
4. 预防措施
- 控制血糖稳定，避免滥用广谱抗生素；性生活前后注意清洁，性伴侣无需常规治疗（除非同时感染）。
- 长期复发者需排查HIV感染或免疫缺陷，建议规律作息、均衡饮食以增强免疫力。
