阴道霉菌感染是由念珠菌（多为白色念珠菌）过度繁殖引发的阴道炎症，常见于免疫力下降、长期使用抗生素或激素、高血糖或糖尿病患者，以及妊娠期女性。
1. 单纯性阴道霉菌感染
多见于健康女性，诱因包括性生活后菌群变化、紧身化纤内裤、经期卫生用品刺激等。症状以外阴瘙痒、豆腐渣样白带为主，一般无其他并发症。
2. 复杂性阴道霉菌感染
- 复发性感染：1年内发作≥4次，需排查糖尿病、免疫缺陷或长期使用广谱抗生素。
- 合并其他感染：如细菌性阴道病或宫颈炎，需联合治疗。
- 妊娠期感染：孕期激素变化导致风险升高，可能增加早产风险，需及时干预。
3. 治疗原则
首选局部抗真菌药物（如克霉唑、咪康唑），症状严重者可联合口服抗真菌药（如氟康唑）。治疗期间需避免性生活，伴侣通常无需常规治疗，但性活跃女性复发时建议双方同时检查。
4. 预防措施
- 保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗；
- 穿棉质透气内裤，减少紧身衣物使用；
- 控制血糖，糖尿病患者需严格管理；
- 长期使用广谱抗生素时，可在医生指导下预防性使用益生菌。
5. 特殊人群注意事项
- 孕妇：需在医生指导下用药，避免自行使用药物；
- 哺乳期女性：局部用药相对安全，避免口服抗真菌药；
- 儿童：罕见，若发生需排查免疫功能异常或卫生习惯问题，建议由儿科或妇科医生评估。
