急性广泛前壁心肌梗死是冠状动脉左前降支及其分支急性闭塞,导致左心室前壁、心尖部等区域心肌缺血坏死,通常在冠状动脉粥样硬化基础上,因斑块破裂引发血栓形成。
一、病因机制
冠状动脉左前降支供血区域(左心室前壁、心尖部等)急性闭塞,多因冠状动脉粥样硬化斑块破裂,继发血栓形成,导致心肌细胞急性缺血坏死。
二、高危因素
- 年龄>40岁男性及绝经后女性风险升高,高血压、糖尿病、高脂血症患者风险更高。
- 长期吸烟、肥胖、缺乏运动、长期精神压力大等生活方式是重要诱因。
三、典型症状
突发胸骨后压榨性疼痛,可向左肩、左臂内侧放射,伴大汗、恶心、呼吸困难,部分老年或糖尿病患者症状不典型,表现为突发心悸或晕厥。
四、紧急处理
立即拨打急救电话,保持安静休息,舌下含服硝酸甘油(如有药物),避免活动,切勿自行驾车就医。



