急性前壁心肌梗死最常见心律失常是什么？

st段抬高型心肌梗死怎么处理？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

ST段抬高型心肌梗死实际上是心肌梗死的心电图表现。如果心肌梗死发生在十二小时内，正常需要行急诊冠状动脉造影加支架植入术。但如果超过了十二小时，且胸痛症状持续存在，可以暂时给予扩冠、抗凝、抗小板、调脂治疗。

心肌梗死的症状前兆？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有一些在发生心肌梗死的症状之前，会有发作性的胸闷，胸痛的症状。每次发作时间可能是在几分钟到二十几分钟，经过休息或者舌下含服硝酸甘油等药物后，可以很快的缓解。这时提示冠状动脉内的粥样斑块不稳定，随时会可能发生破溃出血，诱发急性血栓形成而堵塞冠状动脉就会发生急性心肌梗死。因此如果发现心绞痛的发作，较前发

心律失常心跳快怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心律失常出现心跳快，治疗方法主要包括以下几种：一，首先要明确是哪一种心律失常，确诊的方法主要是行发作时的心电图检查，或者是24小时到48小时动态心电图检查。通过以上检查就可以明确诊断。二，可以给予吸氧治疗，可以选择低流量吸氧。三，让患者休息，停止当时的运动。四，根据患者心律失常的具体情况，选择性应用

无痛性心肌梗死的病因是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

无痛性心肌梗死常见的危险因素：1.年龄可能与老年人，尤其是60岁以后心脏自主神经变性、痛阈增高，以及敏感性、反应性差有关。2.脑循环障碍无痛性心肌梗死患者，尤其是以阵发性晕厥、严重心律失常、传导阻滞发病患者，均有严重的脑供血不足、缺血缺氧，以致意识障碍、感觉迟钝，而对疼痛反应减低。3.糖尿病糖尿病患

怀疑心梗做什么检查？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心梗的诊断在临床上并不困难，主要是病人或者家属要有这方面的意识，及早去判断。首先诊断心梗要看症状，症状主要是持续不能缓解的胸痛，而胸痛的程度相对比较重，病人会伴随明显的焦虑、恐惧或者濒死感，并且伴随大汗。这时要紧急去医院，需要做两个检查，一个是心电图的检查，若是心梗，心电图的检查会表现为至少两个相邻

抗心律失常药物分类及作用机制？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

I类:快速钠通道阻滞剂，包括IA类，减慢动作电位零相上升速度( Vmax，延长动作电位时限，比如奎尼丁，普鲁卡因胺，丙吡胺等。IB类，不减慢Vmax，缩短动作电位时限，如美西律，苯妥英钠，利多卡因等。IC类，减慢Vmax，减慢传导和轻微延长动作电位时限，比如氟卡尼，恩卡尼，普罗帕酮等。II类，β肾上

急性前壁心肌梗死是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性前壁心肌梗死，主要是指在心脏前壁的部位表现出有血管的堵塞。会直接造成心脏肌肉供血不足，因此会造成有明显的疼痛，甚至会诱发功能方面的问题。需要根据具体的严重程度尽早决定治疗方案，比如可以考虑经过药物缓解。如果症状严重，不排除要采用手术的方式进行修复，平时要保持良好的心态。

急性心肌梗死该如何急救？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

实际上，急性心肌梗死是心血管内科的一个比较常见的急危重症。一旦确诊为急性心梗，建议要争分夺秒的进行抢救，而抢救原则主要是尽可能挽救濒死的心肌，最好的办法就是进行心肌的再灌注治疗。所谓的再灌注治疗是指开通病变的血管，让原来堵塞的血管恢复远端血流。

急性st段抬高型心肌梗死的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

st段抬高型心肌梗死的典型的表现是造成的胸痛，正常是位于胸骨后，或者是心前区的压榨样疼痛，常常会扩展到前胸的两侧，性质比之前剧烈一些，持续时间长达三十分钟以上甚至数小时，含化硝酸甘油常不能像以前发作那样有效的缓解，可以表现出消化道症状、发热、心力衰竭、心源性休克以及心率失常的临床表现。大约百分之八到

利多卡因治疗心律失常的机制？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心律失常是由于心脏的电活动异常，不能有效的转化为心肌的机械运动，从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级，需要钠通道快速内流。1期快速复级初期，钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期，钾离子外流，钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠

心律失常的分类有哪些

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常的分类比较复杂，根据心率的快慢可以分为缓慢性心律失常和快速性心律失常。缓慢的心律失常又根据缓慢的原因或是缓慢的部位分为窦性心动过缓、交界区的逸搏心律以及室性的逸搏心律。快速性心律失常又可分为心动过速、房颤、房扑、室速和室颤等。心律失常如果是生理性的，则不用过于担心。如果是病理性原因造成的，应及时进行治疗。

心律失常基本的症状是什么

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心律失常最主要的表现，临床上还是心悸为主，表现持续心慌以及失重感，都可以作为心律失常的最主要表现。持续心律失常可以引起器官供血和供氧障碍，表现为眼前发黑、头晕，甚至可以发生摔倒、晕倒，甚至发生抽搐就是阿斯综合征。这种是比较严重的心律失常的临床表现。心律失常还可以有些不典型表现，如活动耐量下降、胸闷也都可能因为心律失常导致器官供血、供氧不足

急性心肌梗死怎么治疗

陈乌云 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

急性心肌梗死在出现症状后，患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药，并且立即就医。到医院以后，医生要根据患者的病情做相关的检查，比如抽血、心电图等。确诊了以后，没有条件的医院，首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院，如果能溶栓就是立即溶栓，如果不能溶栓，要在两个小时以内，立即做急诊的介入手术治疗，一般愈后

心肌梗死不能吃什么

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

心肌梗死患者在饮食上，不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物；也不能吸烟、喝酒、熬夜；另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病，需要及时治疗。

心绞痛和心肌梗死的区别

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心绞痛和心肌梗死都是冠心病，区别是严重程度不同。心肌梗死是最严重的冠心病，代表的是心冠状动脉血管完全闭塞，血流完全中断。心绞痛是冠状动脉狭窄严重，但冠状动脉还没有完全闭塞，还有血流通过，严重性仅次于心肌梗死，但心绞痛可以发展为心肌梗死。

心肌缺血和心肌梗死显像下有哪些表现

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心肌缺血的患者主要是在心肌灌注显像中，可以看到有可逆性的灌注减低。在运动状态下存在明显的灌注减低，而在静息状态下心肌灌注就会明显好转。而有陈旧性心肌梗死的患者，心肌灌注显像在静息状态下就存在明显的心肌灌注缺损，而在运动状态下一样存在心肌灌注缺损区，为不可逆性的。