心绞痛发作时疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，具体位置因个体差异和发作类型有所不同。
胸骨后或心前区疼痛：这是最典型的发作部位，表现为胸骨中下段后方的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，常因体力活动、情绪激动等诱发，休息或含服[通用药品1]后可缓解。
左肩及左臂内侧疼痛：疼痛可沿左臂内侧放射至左手小指和无名指，部分患者还可能出现肩部、肘部疼痛，这种放射痛在男性和老年患者中更为常见。
颈部、下颌及咽喉部疼痛：疼痛可放射至颈部、下颌部或咽喉部，表现为颈部发紧、下颌疼痛或咽喉部异物感，容易被误认为颈椎病或咽炎，需注意鉴别。
特殊人群注意事项：老年患者、糖尿病患者、女性患者心绞痛部位可能不典型，表现为上腹部不适、牙痛或背部疼痛，需提高警惕。若出现上述部位疼痛且持续不缓解，应立即就医。
