胆总管结石微创手术怎么做？

肝胆总管结石怎么治疗 建议手术治疗肝胆总管结石？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝胆总管结石是一种比较常见的结石疾病，治疗难度相对较大。由于结石位于肝胆中，所以在进行手术的时候，尽量选择大型的医院，能够保证手术的成功率。对于肝胆总管结石一般选择手术治疗，能够达到比较好的效果。在手术之后，还需要搭配使用相应的排石药物，帮助体内残余的碎石排出。

ercp取胆总管结石？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

对于ERCP取胆总管结石，属于比较常见的一种检查方法，特别适用于肝胆结石的一种方法。因为其具有创伤小，恢复快的特点，也比较适用于结石。此外，还需要注意饮食，千万不要吃油炸油腻和辛辣刺激的食物，因为会加重胆囊负担，会加重病情，之后定期复查。

胆总管结石治疗？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

胆总管结石的治疗主要是两种方法：一种是外科手术，如果胆总管内结石较多，并且结石较大，很难通过内镜取石，这时就需要采取外科手术治疗。外科手术一般是将胆总管划开，将结石取出，放置T管，最后缝合。如果胆总管结石较小，这时可以采取内镜下微创治疗，逆行胰胆管造影是目前最直接的治疗胆总管结石的方法。无论是采取哪

胆总管结石是什么？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管是运送肝内产生的胆汁及胆囊内胆汁的通道，胆汁通过胆总管进入肠道。正常情况下胆总管管道通畅，没有结石。胆总管结石来源可分为三个方面。最常见的是来源于胆囊的结石，其次是肝内胆管的结石脱落进入胆总管，最少见的是胆总管内原发生成的结石。胆总管结石阻塞胆总管后常常表现出剧烈的腹痛，梗阻性的黄疸（梗阻性黄

ercp取胆总管结石手术多长时间？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆管结石包括肝内胆管结石、胆囊结石、胆总管结石等等。胆总管结石的治疗分为腹腔镜双胆道胆囊切除、胆总管探查取石术，以及开放性胆囊切除、胆总管探查取石术等等。如果患者年龄较大、体质较弱、基础疾病较多，不能耐受腹腔镜，或者开腹手术，可以选择经鼻管逆行胰胆管造影取石治疗。Ercp手术需要从鼻腔进入咽喉到食管

胆总管结石手术几天出院？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管结石手术一般1周左右就可以出院。胆总管结石的手术治疗目前以腹腔镜下胆总管探查手术为主，也就是在微创的治疗下将胆总管切开，将结石取出，然后根据患者的病情、胆总管的粗细，决定是否要放置T管。在手术以后一般需要观察一段时间，主要的目的就是要了解患者胆总管炎症的消退情况，以及观察患者是否有胆瘘出现，通

胆总管结石的治疗方法有哪些？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石的治疗方法可包括定时复查和微创手术。引起这种疾病，可能是因为身材过于肥胖或者经常吃高胆固醇的东西造成的原因，同时也不能排除是因为胆汁分泌出现紊乱，造成胆汁发生改变引起的结石。如果结石比较小，并不会引起身体出现不适的症状，这种情况一般不用做治疗，如果已经引起胆绞痛，可以在医嘱下用腹腔镜切除的

胆总管结石是不是大手术？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

胆总管结石传统开腹手术治疗属于大手术，现阶段开展的胆总管微创手术，将大手术逐渐变小。胆总管结石大于5毫米、患者的全身症状比较明显时，建议及时进行手术治疗。胆总管是排出胆汁的重要通道，尺寸大概在7毫米左右。出现胆总管结石比较容易引起胆管梗阻，会进一步出现胆绞痛、黄疸、发热、恶心、呕吐等症状。严重时可能

胆总管结石能排出来吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆总管结石能不能排出来，跟几个因素有关，第一个就是石头的大小，正常的胆管，它的出口就是胆管下段的出口，它的直径只有3-4mm，所以超过4mm的石头自己排掉的可能性偏小，有的时候石头卡在胆管下段，胆总管代偿性增粗，有时候也能把5mm的石头排掉，再大的排掉的可能性就小了，这种胆总管结石往往是从胆囊或者肝

胆总管结石可以排出吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

胆总管结石可以排出体外。胆总管结石在不同时期，结石大小可能不同，如结石体积较小，胆管痉挛或胆道感染后，结石可能会排出体外；如结石体积较大，患者可能会突发腹痛并出现黄疸症状，但在取石过程中可能发现患者的胆总管中并无结石，表明患者腹痛可能是排石的过程。因此，建议患者及时将病史反馈给医生，便于医生进行临床

胆总管结石是什么

王远志 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

胆总管结石是在胆总管里生成的结石，结石通常有分两种类型，一种是原发的胆总管结石，一种是继发性的胆总管结石，继发性胆总管结石通常都是由胆囊结石通过胆囊管掉到胆总管里面引起，所以叫继发性的胆总管结石。胆总管结石患者症状表现为上腹部疼痛、后背部疼痛等症状，还有部分患者的症状表现为黄疸、发烧、畏寒、寒颤等。

胆总管结石如何治疗

江帆 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

胆总管结石治疗需要遵循个体化原则处理，总体原则以手术治疗为主，内镜取石治疗为辅。如果病人短时间内不能够耐受手术，可以先行非手术治疗后择期手术治疗。胆总管结石的危害比较大，容易造成严重危害和后果，所以胆总管结石一旦确诊，原则上需要立刻手术治疗，尽可能取净结石，解除胆道梗阻，恢复胆汁引流通畅，以免引起严重的并发症。

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要3~4周左右，如果采取微创手术，大约需要1~2周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。

胆总管结石了怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆总管内出现结石可以给予以下治疗：第一、小的结石可以给予药物进行排石治疗，如果有疼痛还需要使用解痉止痛的药物。第二、如果结石偏大，不能自行排出，需要通过手术进行取出或者是通过内镜进行取石术。第三、如果胆总管结石引起胆管炎，还需要抗炎对症治疗。如果胆总管结石引起胰腺炎，同时，还需要抑制胰酶的活性药物治疗。