怀孕天数通常从末次月经第1天算起，至预产期约40周（280天）。临床常用B超检查估算孕周，尤其是孕早期（<12周），通过孕囊大小、胎芽长度等指标更精准。
一、月经规律者
月经周期28~30天的女性，按末次月经第1天计算最准确。例如，末次月经3月1日，4月1日即为孕31天，以此类推。
二、月经不规律者
需结合早期B超数据调整。孕6~8周B超可通过胎芽长度（CRL）推算孕周，误差<3天；孕11~13周+6天的NT检查（胎儿颈后透明层厚度）是更精准的校正方法。
三、辅助生殖技术受孕者
试管婴儿需根据胚胎移植日推算。鲜胚移植按移植日+17天（末次月经模拟日）计算；冻胚移植则按末次月经模拟日+19天（考虑冷冻保存时间）。
四、特殊情况提示
- 多胎妊娠：孕周计算同单胎，但需注意B超核对差异可能更大。
- 哺乳期受孕：月经未复潮时，需通过B超确认孕周，避免因月经不规律误判。
- 高龄孕妇（≥35岁）：建议早孕期B超核对孕周，降低染色体异常风险。
五、注意事项
- 孕早期（<12周）B超核对孕周误差最小，建议首次产检完成后明确孕周。
- 若记不清末次月经，可通过早孕期血HCG翻倍情况辅助估算，但准确性低于B超。
- 所有孕周计算均为临床参考，实际分娩时间可能因个体差异提前或推迟1~2周。
