月经止痛药的选择需结合疼痛程度、身体状况及药物特性。轻度疼痛可优先非甾体抗炎药（如布洛芬），中重度疼痛可考虑对乙酰氨基酚或短效避孕药（需医生评估）。
针对原发性痛经：布洛芬等非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，建议疼痛开始时服用，需注意胃黏膜保护。对乙酰氨基酚镇痛作用温和，胃刺激小，适合胃敏感者。
针对继发性痛经：需先明确病因（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症），药物可辅助缓解症状，如短效避孕药调节激素，或中药调理（需遵医嘱）。
特殊人群注意：12岁以下儿童不建议自行用药，需儿科评估；哺乳期女性优先非药物干预，避免药物通过乳汁影响婴儿；有哮喘、肝肾功能不全者，需医生调整药物或剂量。
非药物干预：热敷、规律运动、均衡饮食及减压可减少疼痛发作频率，严重时需就医排除器质性病变。
