跑步时小腿内侧疼且走路也痛，多因肌肉劳损、肌腱炎或神经压迫引发，持续2周以上需就医排查。
- 肌肉劳损：长期训练或突然增加强度，腓肠肌内侧头过度牵拉致乳酸堆积或肌纤维微损伤。建议运动前动态拉伸10分钟，训练后冷敷15分钟，每周最多增加10%训练量。
- 肌腱炎：鹅足腱（缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱）反复摩擦引发炎症，尤其跑步姿势错误者。需调整跑姿，避免膝盖内扣，穿缓冲良好的跑鞋，急性期冰敷后可外用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解。
- 神经压迫：腰椎间盘突出压迫坐骨神经，或血管狭窄致小腿缺血。若伴随麻木、刺痛或夜间痛，需通过影像学检查明确病因，避免久坐久站，睡硬板床，必要时佩戴护腰。
- 特殊人群：青少年骨骼生长快，易因过度运动引发骨骺炎；孕妇因体重增加改变步态，需减少负重；糖尿病患者需警惕周围神经病变，建议控制血糖并咨询内分泌科医生。
日常预防：选择平整跑道，交替进行力量训练（如靠墙静蹲），运动后拉伸内侧肌群至微酸感，避免穿不合脚的鞋。若疼痛持续超过2周或加重，应及时前往医疗机构骨科或康复科就诊。
