心肌梗死最常发生于左心室前壁，这一部位因冠状动脉左前降支供血，而该血管易因动脉粥样硬化出现狭窄或闭塞。
左心室前壁心肌梗死：占比约40%~50%，多由左前降支近端阻塞引发，症状包括剧烈胸痛、胸闷、出汗，心电图可见V1~V5导联ST段抬高。
左心室下壁（含后壁）心肌梗死：约占25%~30%，常因右冠状动脉或左回旋支远端病变导致，典型表现为下胸部、上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段改变。
左心室侧壁心肌梗死：占15%~20%，多由左回旋支狭窄或闭塞引起，可出现胸痛、呼吸困难，心电图显示Ⅰ、aVL、V5~V6导联异常。
右心室心肌梗死：较少见，约5%~10%，常累及右冠状动脉近端，表现为右心衰竭症状，如低血压、颈静脉充盈，需结合血流动力学监测诊断。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，女性常以呼吸困难、背痛为主；糖尿病患者梗死面积更大，需更早干预；长期吸烟、高血压、高血脂人群风险更高，应定期监测血压、血脂，控制体重，规律运动。
