肝癌是肝脏细胞异常增殖形成的恶性肿瘤,肝硬化是肝脏组织弥漫性纤维化伴假小叶形成的慢性疾病,二者关系密切,肝硬化是肝癌重要诱因。
一、病因与病理
肝癌主要由乙肝/丙肝病毒感染、长期酗酒、黄曲霉毒素污染等因素诱发,病理上以肝细胞癌为主;肝硬化多因慢性肝炎、脂肪肝等进展而来,病理表现为肝纤维化和结构紊乱。
二、临床表现
肝癌早期多无症状,进展期出现肝区疼痛、黄疸、消瘦等;肝硬化早期可无症状,失代偿期出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症。
三、诊断方法
肝癌诊断依赖甲胎蛋白(AFP)、影像学检查(CT/MRI)及肝穿刺活检;肝硬化诊断需结合肝功能检查、超声、肝弹性成像及病史综合判断。
四、治疗策略
肝癌治疗以手术切除、肝移植、介入治疗为主;肝硬化治疗以抗病毒、抗纤维化、对症支持为主,必要时肝移植。
五、预防建议
乙肝/丙肝患者需定期筛查,控制饮酒,避免黄曲霉毒素暴露;肝硬化患者需严格遵医嘱治疗,定期复查肝功能及肿瘤标志物。



