肝硬化与肝癌在病因、病理、临床表现及预后上存在显著差异。肝硬化是慢性肝损伤导致的肝脏结构不可逆纤维化，而肝癌是肝细胞异常增殖形成的恶性肿瘤。
病因差异：肝硬化多由病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、长期酗酒、脂肪肝等慢性肝损伤引起；肝癌则常继发于肝硬化，也与乙肝病毒、黄曲霉毒素、遗传因素等相关。
病理特征：肝硬化表现为肝小叶结构破坏，纤维组织增生，肝脏质地变硬；肝癌分为肝细胞癌、胆管细胞癌等类型，癌细胞呈浸润性生长，可形成占位性病变。
临床表现：肝硬化早期症状隐匿，后期出现腹水、黄疸、门脉高压等；肝癌早期症状不典型，进展期可出现肝区疼痛、消瘦、消化道出血等，甲胎蛋白（AFP）常升高。
治疗与预后：肝硬化以控制原发病、对症支持治疗为主，预后取决于病因控制程度；肝癌需手术、介入等综合治疗，早期治疗效果较好，晚期预后较差。
特殊人群注意：乙肝、丙肝患者需定期筛查肝癌；长期酗酒者应戒酒并监测肝功能；老年患者需更密切监测肝硬化进展及肝癌风险。
