西咪替丁曾被用于治疗痤疮，但目前临床已较少推荐。有研究显示其对部分轻中度痤疮有一定效果，但因副作用较多（如内分泌紊乱、神经系统影响），逐渐被更安全的药物替代。
轻中度痤疮的有限适用性：西咪替丁通过抑制雄激素受体发挥作用，对部分因雄激素水平较高引发的痤疮有短期改善效果，但其抗炎作用较弱，且仅适用于常规治疗无效或不耐受者。
副作用风险需警惕：长期使用可能导致男性乳房发育、性欲降低，女性月经紊乱，还可能加重肝肾功能负担，尤其对肝肾功能不全者风险更高。
特殊人群禁用或慎用：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能受损者禁用；老年人因代谢能力下降，需严格评估用药必要性。
替代方案更优：当前一线治疗以外用维A酸类、过氧化苯甲酰及口服抗生素、异维A酸为主，副作用可控且疗效明确，建议优先选择。
