胃疼时,建议优先排查急性发作(持续<24小时)、慢性反复(发作>3个月)或伴随高危症状(如呕血、黑便)的情况,需及时就医。
急性胃疼:需做血常规、C反应蛋白(判断感染)、腹部超声(排查胆胰问题),必要时胃镜(明确黏膜损伤)。
慢性胃疼:需胃镜(评估溃疡、胃炎)、幽门螺杆菌检测(碳13/14呼气试验),老年患者加做肿瘤标志物。
特殊人群:孕妇需避免辐射检查,优先超声;糖尿病患者警惕胃轻瘫,需糖化血红蛋白评估血糖控制。
用药原则:非甾体抗炎药(如阿司匹林)需饭后服,12岁以下儿童禁用含可待因的镇咳药。
生活方式建议:急性发作期禁食辛辣、酒精,采用温粥等流质饮食;慢性患者需规律进餐,避免熬夜。