胃痛去医院检查需根据症状特点选择方式:持续疼痛超2周、伴黑便呕血、体重骤降等需优先胃镜;急性疼痛可先查血常规+淀粉酶;慢性反复胃痛建议碳13/14呼气试验。
胃镜检查:直接观察胃黏膜,必要取活检,适用于溃疡、出血、肿瘤等诊断,需空腹6~8小时,活检后避免辛辣刺激。
血液与生化检查:血常规判断感染,淀粉酶排查胰腺炎,肝肾功能评估基础疾病,糖尿病患者需控血糖后采血。
幽门螺杆菌检测:碳13/14呼气试验无创,18岁以下及孕妇建议先咨询医生,检查前停用抗生素/胃药2周。
影像学检查:钡餐造影适合吞咽困难者,腹部CT排查胰腺/胆囊问题,老年人或心脏病患者需评估风险。
特殊人群提示:孕妇胃痛优先非药物干预;儿童胃痛需排除先天畸形,避免盲目用药;有胃癌家族史者建议缩短筛查周期至3~5年。



