产后20天恶露呈黄色、28天转为暗红色，可能是正常恶露变化过程，也可能提示存在感染或恢复延迟风险。需结合量、气味及伴随症状综合判断。
产后20天黄色恶露：产后20天恶露颜色由红色渐变为黄色，通常提示恶露开始进入浆液性阶段。此阶段恶露量减少，颜色转为淡红至淡黄色，质地较稀薄，无明显异味。若仅颜色变化，无量增多、异味或腹痛，多为正常生理过渡。
产后28天暗红色恶露：产后28天恶露再次转为暗红色，可能因子宫复旧过程中少量残留蜕膜组织脱落，或浆液性恶露向白色恶露过渡期的短暂波动。暗红色提示少量新鲜出血，若量少且无异味，可能为正常恢复过程中的少量出血残留。
异常情况提示：若黄色恶露伴随量增多、明显腥臭味，或暗红色恶露持续超过3周且量未减少，可能提示子宫内膜炎、子宫复旧不全或胎盘胎膜残留，需及时就医检查。
特殊人群注意事项：高龄产妇、有妊娠并发症（如妊娠期高血压、糖尿病）或剖宫产史者，恶露异常风险较高，需更密切观察，出现异常及时联系产科医生。
日常护理建议：保持会阴部清洁干燥，避免盆浴及性生活至恶露完全干净；适当休息，避免过度劳累；观察恶露量、颜色及气味变化，记录异常情况以便就医时提供信息。
