怀孕早期(孕1-12周)需检查的核心项目包括:血/尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)确认妊娠、超声检查明确宫内妊娠及胚胎发育情况、血常规+血型+凝血功能评估妊娠风险、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)筛查甲减/甲亢、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)及肝肾功能基础检查。
确认妊娠与胚胎发育:孕6-8周超声检查可观察到胎芽及原始心管搏动,排除宫外孕并评估胚胎发育。HCG水平动态监测(每48小时翻倍)提示胚胎质量,异常升高或下降需警惕流产或滋养细胞疾病。
基础健康评估:血常规筛查贫血(Hb<110g/L需干预),血型(ABO+Rh)预防母儿血型不合,凝血功能(如D-二聚体)评估血栓风险。甲状腺功能异常(如甲减)可能增加流产风险,需在孕早期完成筛查。
感染与器官功能筛查:乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测,明确母婴传播风险。肝肾功能检查(ALT、AST、肌酐、尿素氮)评估妊娠对脏器功能的影响,异常者需进一步排查肝病或肾病。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)需额外检查无创DNA或羊水穿刺;有流产史者需评估凝血功能及免疫因素;糖尿病患者需严格控糖并监测血糖变化。所有检查结果异常者应及时转诊至专业医疗机构,遵循产科医生指导进行干预。



