来例假时小腹疼痛可适度艾灸，但需根据疼痛性质和个体情况调整。
原发性痛经（无器质性病变）：若小腹冷痛、经血夹块，艾灸关元、气海等穴位可温经散寒，促进血液循环，缓解痉挛性疼痛。研究表明，艾灸能使子宫血流速度增加约20%，显著改善疼痛评分。
继发性痛经（如子宫内膜异位症）：需先明确病因，艾灸可作为辅助手段，但不能替代正规治疗。此类患者若疼痛剧烈，可能伴随异常出血，艾灸可能加重局部充血，需谨慎。
经期出血量多者：若经期量多或经期延长，艾灸可能增加局部血流，加重出血，建议暂停。经量正常或偏少者可在经期第2-3天开始，每次15-20分钟，避免烫伤。
特殊人群注意：孕妇（尤其是孕早期）禁用腹部艾灸，以免刺激子宫收缩；经期有明显烦躁、失眠等肝郁化火症状者，艾灸可能加重内热，建议咨询专业医师后再决定。
温馨提示：艾灸后注意腹部保暖，避免生冷饮食。若疼痛持续加重或伴随发热、异常分泌物，应及时就医排查疾病。
