怀孕三个月(孕12周左右)需完成首次产检,核心检查包括NT超声筛查、血常规/尿常规、血型及传染病筛查、甲状腺功能检测、早唐筛查(NIPT或血清学筛查)。
1. NT超声筛查
孕11~13??周进行,通过测量胎儿颈后透明层厚度,结合血清指标,评估唐氏综合征等染色体异常风险。NT增厚(≥2.5mm)需进一步检查,如羊水穿刺或无创DNA检测。
2. 基础健康评估
包括血常规检查血红蛋白、白细胞及血小板,筛查贫血、感染风险;尿常规检测尿蛋白、尿糖,排查妊娠高血压或糖尿病早期迹象;血型(ABO+Rh)及传染病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病),预防母婴传播。
3. 甲状腺功能检查
血清TSH、游离T3/T4检测,妊娠早期甲状腺功能异常可能影响胎儿神经发育。若TSH>2.5mIU/L,需在医生指导下干预。
4. 早唐/无创DNA筛查
血清学早唐(孕11~13??周)结合超声NT,或无创DNA(孕12周后),针对21三体、18三体、13三体等高发染色体疾病,无创检出率高且无创伤。
5. 特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、既往不良孕产史或家族遗传病史者,建议直接选择羊水穿刺等有创检查,以明确诊断。检查前需空腹,避免剧烈运动,保持情绪稳定。



