胃疼需先明确病因,常规检查包括胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部超声等,具体项目由医生根据症状、病史决定。
一、持续性或反复胃疼:建议进行胃镜检查,可直接观察胃黏膜情况,必要时取组织活检,排查胃炎、溃疡等病变。
二、伴随其他症状:若有呕血、黑便,需紧急检查血常规和大便潜血,排除消化道出血;若伴体重骤降、贫血,需结合肿瘤标志物检测。
三、特殊人群:老年人或有胃癌家族史者,建议增加肿瘤标志物筛查;孕妇需避免辐射检查,优先选择超声和MRI。
四、功能性胃痛:排除器质性病变后,可通过呼气试验确认幽门螺杆菌,必要时做腹部CT排查胰腺、胆囊问题。
检查前需空腹6~8小时,糖尿病患者需提前告知禁食药物,儿童需在成人陪同下完成检查,避免紧张影响结果。