月经周期缩短可能由内分泌变化、黄体功能不足、卵巢功能衰退或疾病因素（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）引起，正常周期21~35天，短于21天需关注。
- 内分泌波动：青春期初潮后1~2年、围绝经期前，激素水平不稳定易致周期缩短，情绪压力或体重骤变也会影响。
- 黄体功能不足：排卵后黄体分泌孕激素不足，使子宫内膜提前脱落，表现为周期缩短至21天内，可能伴随经前淋漓出血。
- 卵巢功能衰退：40岁前卵巢储备下降，卵泡数量减少，雌激素波动引发周期缩短，需排查卵巢早衰风险。
- 疾病因素：多囊卵巢综合征患者常因排卵稀发或无排卵导致周期紊乱；甲状腺功能亢进或减退也会影响激素平衡，缩短周期。
特殊人群提示：青春期女性初潮后2年内周期不规律属正常，无需过度干预；围绝经期女性若周期缩短伴随潮热盗汗，可就医评估激素水平；育龄女性连续2个周期＜21天，建议检查性激素六项及妇科超声，优先通过规律作息、均衡饮食改善，避免自行用药。
