安全期并非绝对安全，其避孕效果受月经周期稳定性、个体生理波动及外界因素影响，实际失败率较高。
- 月经周期规律者：若周期稳定在28~35天，排卵通常发生在下次月经前14天左右，排卵期前后4~5天为易孕期，其余时间理论上为安全期，但仍有额外排卵可能。
- 月经周期不规律者：排卵时间难以预测，安全期避孕失败风险显著增加，此类人群应避免依赖安全期。
- 特殊生理状态：产后哺乳期女性、青春期初潮后或围绝经期女性，激素水平波动大，排卵不规律，安全期避孕不可靠。
- 外界因素影响：精神压力、疾病、药物（如激素类药物）、剧烈运动等可能导致排卵提前或推迟，破坏安全期规律。
- 特殊人群提示：有性生活活跃史、年龄＜20岁或＞35岁女性，及患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病者，建议采用更可靠的避孕方式，如避孕套、短效避孕药等。
