拔牙后第四天隐隐作痛可能正常，需结合疼痛性质、伴随症状及个体情况判断。
1. 轻微隐痛且无加重趋势：若疼痛局限、程度轻、无肿胀发热，可能是创口正常愈合过程，骨组织修复和神经末梢再生会引起短暂不适，通常无需特殊处理，注意口腔卫生即可。
2. 疼痛加重伴红肿发热：可能是干槽症或感染，表现为创口疼痛加剧、腐臭分泌物、局部红肿，需及时就医，避免感染扩散。
3. 伴随咬合不适或异常：若疼痛与咀嚼相关、创口有异物感，可能是残留碎骨片或缝线刺激，需由医生检查调整。
4. 特殊人群注意事项：糖尿病患者愈合能力差，需更严格口腔清洁；儿童需家长监督避免用患侧咀嚼；孕妇需谨慎用药，优先非药物干预。
建议：若疼痛持续超过一周或加重，及时联系口腔医生，日常用温盐水轻柔漱口，避免辛辣刺激食物，保持休息。
