鼻咽癌中晚期症状主要表现为颈部淋巴结肿大、鼻塞、耳鸣、头痛、面部麻木等，部分患者可能出现远处转移相关症状。
颈部淋巴结肿大：多为无痛性、进行性增大，质地较硬，活动度差，常见于颈部两侧或下颌下区域，部分患者可双侧受累。
局部症状：鼻塞、涕中带血或鼻出血，肿瘤侵犯咽鼓管可引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降，侵犯颅底可导致头痛，疼痛部位多较固定，可呈持续性或间歇性加重。
远处转移症状：若转移至骨骼，可出现骨痛、病理性骨折；转移至肺部可引起咳嗽、咯血、呼吸困难；转移至肝脏可出现肝区疼痛、黄疸等。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕无痛性颈部肿块；长期吸烟、饮酒者需定期筛查；有鼻咽癌家族史者应加强健康监测，出现不适及时就医。
