高分化脂肪肉瘤是一种起源于脂肪细胞的恶性肿瘤，分化程度相对较高，生长缓慢，转移风险较低，但仍具有侵袭性，常见于四肢、腹膜后等部位，属于软组织肉瘤的一种亚型。
1. 组织学分类
高分化脂肪肉瘤主要分为普通型（去分化型除外），镜下可见成熟脂肪细胞与异型脂肪母细胞混合，无明显核异型性，核分裂象罕见，预后相对较好。
2. 发病部位
多见于成人四肢（尤其是大腿）、腹膜后及腹膜腔，少数发生于纵隔、眼眶等部位，男性发病率略高于女性，发病年龄多在40~60岁。
3. 临床表现
多为无痛性肿块，生长缓慢，病程较长（数月至数年），部分肿瘤较大时可压迫周围组织器官，出现疼痛、压迫症状或功能障碍。
4. 诊断方法
影像学检查（超声、CT、MRI）可初步定位，确诊依赖病理活检，需与脂肪瘤、脂肪母细胞瘤等鉴别。
5. 治疗原则
以手术切除为主，完整切除是关键，无法完整切除者可考虑辅助放疗或化疗，但化疗敏感性较低。术后需定期复查，监测复发或转移。
6. 特殊人群注意事项
老年患者需评估心肺功能耐受手术能力，合并糖尿病、高血压者需术前控制基础疾病；儿童罕见，若发病需更谨慎的病理鉴别与多学科评估。
