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脂肪肉瘤诊断也是依靠病理,患者在初诊时往往还没有拿到病理结果,可能是先通过超声或者CT、核磁,提示身上长了肿块,而这个肿块可能是脂肪源性肿瘤。
这种情况下到医院就诊第一步,有可能是需要先取活检,但是需要明确一下,因为脂肪肉瘤和其肉瘤不太一样,脂肪肉瘤作为一种脂肪源性肿瘤,有时候是很难通过术前穿刺活检明确诊断。
所以说当患者在做了CT或者核磁,提示脂肪肉瘤以后,有可能医生会根据这个肿物性质来采取,要么先取活检再做治疗手段,也有可能会选择直接手术切除,然后根据术后病理再决定下一步怎么治疗。
脂肪肉瘤需要和什么鉴别诊断呢?首先,脂肪肉瘤要和大脂肪瘤相鉴别,因为有一部分脂肪肉瘤是会从脂肪瘤恶变,特别是高分化脂肪肉瘤和普通脂肪瘤也很难从病理上完全鉴别,有时候甚至需要做基因检测。那同时脂肪肉瘤还需要和其它常见软组织肉瘤,比如说高级别多形性未分化肉瘤,比如说滑膜肉瘤或者纤维肉瘤等这一类肉瘤相鉴别。