孕妇16周需进行中期妊娠筛查,重点包括唐氏综合征筛查、超声检查及常规产检。
唐氏综合征筛查:通常采用血清学筛查(如孕15~20周)或无创DNA检测(12~22周+6天),前者结合孕妇年龄、孕周、血清标志物计算风险,后者通过检测胎儿游离DNA评估染色体异常风险,对高龄(≥35岁)或高风险孕妇尤为重要。
超声检查:孕16~24周进行系统超声筛查(大排畸),排查胎儿结构畸形,需注意筛查时机需在22周前完成,且检查前避免空腹或过度憋尿,保持膀胱适度充盈以清晰显示胎儿。
常规产检:测量血压、体重、宫高腹围,评估孕妇健康状况;进行血常规、尿常规检查,筛查贫血、尿蛋白等孕期并发症,同时记录胎动起始时间,指导孕妇自我监测。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)优先选择无创DNA或羊水穿刺;有流产史或基础疾病者需增加检查频次并提前告知医生;孕期若出现阴道出血、腹痛等异常,应立即就医。