后背脊柱两侧肌肉酸痛时，可根据具体情况选择非甾体抗炎镇痛药（如布洛芬、塞来昔布）缓解症状，同时优先通过休息、拉伸、热敷等非药物方式干预。
一、肌肉劳损型：长期姿势不良或过度运动引发，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症与疼痛，配合拉伸训练改善肌肉紧张。
二、肌筋膜炎型：受凉或慢性劳损导致筋膜无菌性炎症，可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，急性期冷敷、恢复期热敷促进局部循环。
三、神经压迫型：椎间盘突出等压迫神经引起，除药物外需结合物理治疗（如牵引），孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，需在医生指导下用药。
四、感染或炎症型：伴随发热、红肿时，需排查感染源，儿童、老年人及肝肾功能不全者用药需谨慎，避免自行使用药物。
建议优先通过调整姿势、适度运动改善肌肉状态，药物仅作为短期对症处理，若症状持续超过一周或加重，应及时就医明确病因。
