肾肿瘤是肾脏内异常增生的肿瘤统称，包含良性和恶性两类；肾癌特指恶性肿瘤，即肾细胞癌，是肾肿瘤中最常见的恶性类型。
一、定义与分类
肾肿瘤分为良性（如肾错构瘤、肾囊肿）和恶性（如肾细胞癌、肾盂癌）；肾癌仅指恶性肿瘤，以肾细胞癌为主，占90%以上。
二、发病特征
良性肿瘤生长缓慢，多无明显症状；肾癌（恶性）进展较快，可能出现血尿、腰痛、腹部肿块等症状，高发于50~70岁人群，男性略多于女性。
三、诊断差异
良性肿瘤多通过影像学（如超声、CT）发现，增强扫描无明显强化；肾癌则需结合肿瘤标志物、病理活检确诊，PET-CT可评估转移情况。
四、治疗策略
良性肿瘤无症状时观察即可，必要时手术切除；肾癌以手术（如根治性肾切除）为主，晚期可结合靶向药物、免疫治疗，儿童患者需优先考虑保留肾功能的术式。
五、预后情况
良性肿瘤预后良好，不影响寿命；早期肾癌5年生存率超90%，晚期则降至10%以下，定期体检（如每年超声检查）可提高早期检出率。
六、特殊人群提示
老年患者需评估手术耐受性，合并糖尿病、高血压者需术前优化控制；儿童患者若为罕见良性肿瘤，可优先选择微创治疗，避免过度治疗。
