腿扭伤到筋（软组织损伤）后，应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），48小时内优先冷敷，避免负重活动，必要时就医排查是否合并骨折或韧带撕裂。
轻度扭伤（仅局部疼痛、轻微肿胀）：立即停止活动，48小时内每2小时冰敷15-20分钟，用弹性绷带适度加压包扎，休息时抬高患肢，避免过早负重。
中度扭伤（疼痛明显、肿胀范围扩大）：除RICE原则外，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，受伤后1-2周内避免剧烈运动，可逐步进行关节活动度训练。
重度扭伤（剧烈疼痛、无法站立或活动受限）：需尽快前往医疗机构，通过影像学检查排除骨折或韧带断裂，可能需要石膏固定或手术治疗，恢复期需配合康复训练防止关节僵硬。
特殊人群注意事项：老年人因代谢较慢，恢复周期可能延长，需加强营养支持；儿童骨骼发育未成熟，扭伤后易影响生长，建议尽早专业评估；孕妇应避免药物干预，优先采用物理治疗并减少负重。
