药流如何服用米非司酮片和米索前列醇片

药流服用米非司酮片和米索前列醇片的核心原则

药流需在确认宫内妊娠且无禁忌证后，于医生指导下分阶段服用。米非司酮片通常首剂空腹服用，间隔36-48小时后服用米索前列醇片，服药后需在医院观察6小时，确保孕囊排出。

一、药物服用时间与顺序

米非司酮片一般分顿服或分次服用，总剂量通常为150mg（具体遵医嘱），服药后禁食2小时；间隔36-48小时后，空腹服用米索前列醇片（剂量通常为600μg），服药后需留在医院观察。

二、特殊人群注意事项

• 肝肾功能不全者：需提前告知医生，评估药物代谢风险，可能需要调整方案。

• 带宫内节育器妊娠者：药流失败风险较高，需提前确认节育器位置，必要时手术终止妊娠。

• 过敏体质者：若对米索前列醇过敏，禁用该方案，需改用其他方式终止妊娠。

三、服药后观察与处理

服药后可能出现腹痛、阴道出血，孕囊通常在2-6小时内排出。若超过6小时未排出或出血量过大，需立即就医。术后需复查B超确认宫腔残留，必要时清宫。

四、禁忌证与风险提示

• 禁忌证：青光眼、哮喘、肾上腺疾病、肝肾功能严重不全者禁用；宫外孕、葡萄胎、多次流产史者慎用。

• 风险：药流不全、大出血、感染等风险约5%-10%，需严格遵循医嘱，避免自行用药。

核心建议：药流必须在正规医疗机构进行，术前需完成超声检查、血常规等评估，全程遵医嘱用药，切勿擅自调整剂量或时间。