姨妈刚走第一天同房一般怀孕概率较低，但并非绝对不会怀孕。月经周期规律者，此时处于相对安全期，但月经周期不规律或受情绪、疾病等因素影响时，仍可能排卵。
月经周期规律的女性，若周期为28~30天，经期3~5天，月经结束第一天通常处于卵泡期，尚未排卵，此时同房怀孕概率极低。但部分女性可能因环境变化、压力过大等因素，导致内分泌紊乱，出现额外排卵情况。
月经周期不规律的女性，如周期短于28天或经期超过7天，月经结束第一天可能已接近排卵期，存在怀孕风险。此外，经期延长或淋漓不尽时，即使月经刚结束，也可能因持续出血导致排卵期提前或不规律。
特殊人群需注意：青春期少女和围绝经期女性，月经周期常不稳定，排卵期可能不固定，月经结束第一天同房怀孕风险相对较高。有生育计划者，建议通过排卵试纸或B超监测准确判断排卵期，避免意外怀孕；无生育计划者，仍需采取避孕措施，降低怀孕风险。
