直肠癌中期症状主要表现为排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块及全身症状（如体重下降、贫血），症状通常持续数周至数月，且逐渐加重。
排便习惯改变：中期患者常出现排便次数增多或减少，腹泻与便秘交替，或排便不尽感，部分患者可能伴随排便费力、粪便形状变细。
便血与黏液：便血多为暗红色或鲜红色，血液与粪便混合，有时伴黏液或脓血，易被误认为痔疮。
腹痛与腹部不适：可能出现隐痛、胀痛或绞痛，多位于中下腹部，若肿块阻塞肠腔可引发不完全性肠梗阻症状。
腹部肿块：约半数患者可触及质地较硬、表面不规则的肿块，位置多固定，若合并感染或穿孔可出现压痛。
全身症状：因长期失血和肿瘤消耗，患者常感乏力、消瘦、贫血，短期内体重可下降5%以上，抵抗力降低，易合并感染。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易忽视；糖尿病或长期服用阿司匹林者需警惕便血掩盖症状，需及时检查。
