小细胞低色素缺铁性贫血是一种因体内铁储备不足或铁摄入不足导致的贫血类型，特征为红细胞体积小（MCV<80fl）、血红蛋白含量低（MCH<27pg）且血清铁蛋白等指标下降。
诊断与检查
- 血常规显示血红蛋白降低，红细胞平均体积缩小，平均血红蛋白浓度降低。
- 血清铁蛋白<12μg/L，血清铁<8.95μmol/L，总铁结合力>64.44μmol/L可辅助确诊。
常见病因
- 慢性失血：如消化道出血、月经过多、产后出血等。
- 营养摄入不足：长期素食、婴幼儿辅食添加不足、老年人饮食单一。
- 吸收障碍：胃切除术后、慢性腹泻、萎缩性胃炎等影响铁吸收。
治疗原则
- 基础治疗：去除病因（如治疗溃疡、调节月经）。
- 药物治疗：口服铁剂（如硫酸亚铁）或注射铁剂（用于严重吸收障碍者）。
- 饮食调整：增加红肉、动物肝脏、绿叶菜摄入，搭配富含维生素C食物促进铁吸收。
特殊人群注意事项
- 婴幼儿：6个月后需及时添加含铁辅食（如蛋黄泥、铁强化米粉），避免因快速生长导致铁储备不足。
- 孕妇：孕中晚期每日需铁量增加至60mg，建议在医生指导下预防性补铁。
- 老年人：消化功能减弱者优先选择水溶性铁剂，避免空腹服用以减少胃肠道刺激。
预防措施
- 定期监测血常规（尤其女性、婴幼儿、老年人）。
- 平衡膳食，控制咖啡因、茶对铁吸收的影响。
- 慢性疾病患者需定期评估铁营养状况，及时干预。
