慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜为核心,常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及抗生素。
- 根除幽门螺杆菌治疗:对于Hp阳性患者,需采用四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑)+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程10-14天。
- 抑制胃酸分泌药物:质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)或H?受体拮抗剂(如法莫替丁),可快速缓解反酸、胃痛等症状,适用于胃酸相关症状明显者。
- 胃黏膜保护剂:如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片,可促进糜烂面愈合,减少胃酸对黏膜的刺激,尤其适用于胃黏膜损伤较明显者。
- 对症支持治疗:如伴有明显消化不良症状,可短期使用促胃动力药(如莫沙必利);对于有焦虑、抑郁等精神因素者,需结合心理干预。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,避免长期使用质子泵抑制剂;孕妇及哺乳期妇女优先选择安全药物,需在医生指导下用药;儿童患者需严格遵医嘱,避免使用成人药物。



