慢性再生障碍性贫血治疗首选药物为环孢素联合雄激素（如司坦唑醇），疗程通常需6个月以上，部分患者需长期维持治疗。
环孢素：通过免疫抑制作用调节造血微环境，适用于中重度患者，尤其合并免疫异常者。需注意监测肝肾功能及血压，孕妇、哺乳期女性禁用。
雄激素：促进造血干细胞增殖分化，适用于轻中度患者或环孢素联合治疗。长期使用可能导致肝功能异常、男性化或女性多毛，需定期检查肝功能。
非药物干预：支持治疗包括成分输血（红细胞、血小板）、预防感染（避免接触感染源），适用于所有患者，可减少输血依赖及并发症。
特殊人群注意事项：
- 儿童患者：优先考虑低剂量雄激素联合环孢素，避免长期使用影响生长发育，需定期监测生长指标。
- 老年患者：需调整药物剂量，加强肝肾功能监测，优先选择耐受性好的方案。
- 合并糖尿病/高血压患者：雄激素可能升高血糖血压，需密切监测并调整基础疾病管理方案。
