胰腺炎与胰腺癌最显著区别在于症状发展速度与病程。胰腺炎多急性发作（数小时至数天），症状以腹痛、恶心呕吐、发热为主；胰腺癌常慢性进展（数月至数年），伴随黄疸、消瘦、腹水等消耗性表现。
急性胰腺炎：典型症状为中上腹持续性剧痛，可放射至腰背部，常伴恶心呕吐，呕吐后腹痛不缓解。部分患者出现发热（多<38.5℃），严重时血压下降、面色苍白。
慢性胰腺炎：腹痛反复发作，程度逐渐加重，可向腰背部放射，伴随脂肪泻、体重下降。部分患者因胰管梗阻出现无痛性黄疸，需注意与胰腺癌鉴别。
胰腺癌：早期症状隐匿（如消化不良、餐后不适），随病情进展出现：①梗阻性黄疸（皮肤、巩膜黄染，尿色深黄）；②无痛性肿块（上腹部可触及）；③不明原因体重下降（3个月内>5%）；④顽固性腹痛（夜间加重）。
高危人群需警惕：慢性胰腺炎患者（尤其是家族史阳性者）、长期吸烟者（胰腺癌风险增加2~3倍）、糖尿病患者（新发或血糖控制不佳）应定期筛查。建议每年进行腹部超声、肿瘤标志物检测，必要时行增强CT/MRI。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型（如腹痛轻微），需结合影像学检查；儿童罕见胰腺癌，但慢性胰腺炎需排查遗传性疾病（如囊性纤维化）。用药以对症支持为主（如止痛、胰酶替代），避免自行服用非甾体抗炎药（可能加重胰腺负担）。
