胰腺炎是胰腺组织的急性或慢性炎症,多由胆石症、酗酒等引发,病程通常数天至数月,及时治疗可治愈;胰腺癌是胰腺的恶性肿瘤,病因复杂,病程进展快,多数患者确诊时已属晚期,预后较差。
病因与风险因素:胰腺炎主要因胰管阻塞(如胆结石嵌顿)、酒精过量等诱发胰酶异常激活,引发胰腺自身消化;胰腺癌与遗传(如BRCA2突变)、吸烟、糖尿病史等相关,慢性胰腺炎为潜在高危因素。
临床表现区别:急性胰腺炎以突发中上腹剧痛、恶心呕吐、发热为典型,血淀粉酶显著升高;胰腺癌早期症状隐匿,常见体重骤降、黄疸(胰头癌压迫胆管)、腹痛放射至腰背部,CA19-9等肿瘤标志物升高。
诊断与治疗差异:胰腺炎通过CT、MRI及血淀粉酶检测确诊,治疗以禁食、补液、止痛为主;胰腺癌需增强CT、病理活检明确,治疗包括手术、化疗、靶向治疗等综合方案,早期手术切除预后相对较好。
特殊人群注意:糖尿病患者若突发胰腺炎需警惕,因高血糖可能加重病情;老年人患胰腺癌症状不典型,易延误诊断,建议定期体检;孕妇急性胰腺炎需多学科协作,优先保障母婴安全。



